户外 高潮 一方定乾坤！毅力类风湿医案，莫得治不好的病，只好想不到的招，共同学习
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（本文仅供学习和参考，弗成替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专科读者务必在中医生辨证指令下鉴戒、运用，切勿盲目尝试。）
本文表面依据：《中药学》、《中医内科学》
你好，我是中医东说念主，文君然。
从前我跟师学习的时候，总能听到憨厚对病东说念主讲一句话。
什么呢？等于莫得治不好的病，只好想不到的招儿。
好奇艳羡好奇艳羡是说，行为患者，不要为目下的逆境低头丧气。但愿老是有的。只消医患共同清贫，一直握住地想看法，出路一定光明。
多年来，这句话一直激发着我，也督促着我。
它使我坚信，只消一直握住地学习、鉴戒，总会有看法匡助患者解脱病痛。
今天我就和你聊一则中医群众的临床教悔。这是调节毅力痹症的妙招，值得在今后临床中鉴戒。
闲言少叙，咱们照旧先看底下这则医案。
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话说有这样一个女子，那时72岁，出诊时间是2010年的4月份。
依依色情她什么迤逦呢？等于类风湿要津。指节要津肿胀、痛苦，痛处游走，固定不移。要津屈伸不利，何况肢体阵阵麻痹。
除了这些常见的风湿痹证症状外，此东说念主口干户外 高潮，小便黄，何况频频泻肚、坏肚子。每天如厕五六次之多，大便不成型。同期，此患有高血压病史五年。
为了能改善症状，擢升生存质料，此东说念主投中医调节。那时找的是谁呢？是咱们昨天刚刚提到的，第三届国医大众称呼得回者，熊继柏憨厚。
刻诊，患者舌色红而偏紫，舌苔薄而黄腻，脉象弦而细数。
了解到这些以后，熊继柏前辈书方一首，十分经典，值得好好鉴戒：
黄芪30克，全蝎4克，地龙10克，僵蚕10克，蜈蚣（去头足）1条，海风藤15克，鸡血藤15克，络石藤10克，苍术6克，黄柏6克，秦艽10克，川牛膝15克，当归尾10克，萆薢10克，汉防己6克，薏苡仁15克，黄连5克，厚朴10克，车前子10克，甘草6克。
通盘这些，水煎服，一共开15剂。
后果如何？这个方子，患者前前后后一共服用了50剂，要津肿痛基本隐没，步履相对闲散，舌红，苔薄白，脉弦细，泻肚气候莫得了。
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这等于医案的基本经过。早些年，湖南中医药惩处局推出了体现当地名老中医教悔的专题丛书。此案，就出自熊继柏前辈的专辑里，充分体现出前辈的教悔和临床工夫。
来，咱们肤浅默契一下。
领先说，这个患者的问题，相配明确，是中医所谓痹症。西医的风湿、类风湿，基本齐属于痹症的限度。
那提及痹症，中医有一个基本意识，等于风寒湿三邪郁滞要津，使得气滞血瘀，气血不痛。因此，改善痹症诸多症状，就要闭幕风寒湿邪，行气活血。这是最基本的调节想路，不必多说。
然而，就上文医案里的患者来说，她还多了一个事儿，这等于干冷内蕴。
你看，此东说念主舌苔黄腻，脉数舌红，小便还发黄，这显著是干冷之象。苔黄腻，主干冷。干冷下注，是以小便发黄。此外祸者还动不动泻肚。这一泻肚，更讲明干冷的存在了。干冷困脾，运化失常，是以泻肚嘛。
是以，对这个患者来说，除了闭幕风寒湿邪，畅行气血之外，更需要化解干冷。怎么身手罢了这些诉求呢？再来看那时医家的配伍——
黄芪30克，全蝎4克，地龙10克，僵蚕10克，蜈蚣（去头足）1条，海风藤15克，鸡血藤15克，络石藤10克，苍术6克，黄柏6克，秦艽10克，川牛膝15克，当归尾10克，萆薢10克，汉防己6克，薏苡仁15克，黄连5克，厚朴10克，车前子10克，甘草6克。
这内部，咱们把药物分红三组来看。这样就好相识了。
第一层，是常用的，擅长祛风除湿的痹证常用药，包括海风藤、鸡血藤、络石藤、秦艽、 萆薢、汉防己、薏苡仁。这些药材的功效，中枢齐同样，祛风除湿，舒活筋骨。
第二层，是畅行气血之品，促进气血驱动。这等于黄芪、鸡血藤、当归尾、川牛膝。其中黄芪益气，当归尾、川牛膝、鸡血藤活血。
第三层，等于化解患者体内的干冷。这就包括车前子、厚朴、黄连、薏苡仁、防己、苍术和黄柏。车前利水，厚朴行气除湿。黄连清热燥湿。薏苡仁利水除湿。防己利水。苍术燥湿。黄柏清热。苍术和黄柏搭配，照旧二妙丸。
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终末，还有四味虫药，这等于全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕。这四味药，不错很好地祛风、通络、止痛。关于风湿顽痹患者，虫药的加入是不可枯竭的。
在这里，我想和您沿途蔼然黄芪、全蝎、僵蚕、蜈蚣、地龙，以及络石藤、海风藤、鸡血藤这八味药。
这八味药，是熊继柏前辈的常用教悔方，叫作念黄芪虫藤饮。虫，指的是四味虫药，藤，指的是络石藤、海风藤和鸡血藤。它的作用，在于益气活血，祛风除湿，通络止痛。不错说，这是调节毅力痹症的一组用药搭配，很实用。
说了这样多，把问题拆解得如斯详备，接续很肤浅，等于但愿群众能看懂，中医在濒临复杂病症的时候，是用什么想路来大意的。以及，在这个经由中，咱们能学习到什么的。不说别的，就这黄芪虫藤饮，就很有价值。
虽然，提及这痹症，我脑海中照旧细腻起憨厚们还是说过的话：莫得治不好的病，只好想不到的招儿。风湿，类风湿，一度被合计是必须毕生服药的，毕素性疾病。只消患者辞世，这个病就一定弗成澈底好。然而在中医看来，只消肯清贫，罢了永恒结识地适度病情，最大可能地擢升生存质料，是竣工不错的。这就看咱们能弗成猜测更好、更多的看法。
濒临疾病，濒临患者，中医东说念主莫得这点决心和勇气，是不对格的。对不对？
好，就说这样多吧。文憨厚感谢你的阅读。
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